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Präventivmaßnahmen

Zusammenfassung

Gespräch Ärztin mit PatientVorbeugung (Prävention) beginnt mit Information. Die Präventions­mög­lichkeiten in der ärztlichen Praxis setzen auf den sorg­fältigen Umgang mit Medikamenten, die ein Abhängig­keits- und Miss­brauchs­potenzial haben. Patienten und Patientinnen müssen von dem behandelnden Arzt oder der behandelnden Ärztin über eine mögliche Abhängigkeits­problematik verständlich aufgeklärt werden. Zusätz­lich sollte sich der ver­ordnende Arzt oder die verordnende Ärztin immer wieder ver­ge­wissern, dass nicht auch noch andere Kollegen Medikamente mit Ab­hängigkeits- und Miss­brauchs­potenzial verordnen.

Zur Prävention gehört aber auch, dass nicht jedes Problem medikamentös behandelt werden sollte. So sind besonders die Menschen gefährdet, eine Medikamentenabhängigkeit zu entwickeln, die kein greifbares Krankheitsbild aufweisen, sondern mit psychovegetativen Beschwerden ihren behandelnden Arzt bzw. ihre behandelnde Ärztin aufsuchen. Psychische Symptome sind dabei oftmals Überforderungs- oder Überlastungsgefühle, körperlicher Schwindel, Herzrasen, Magen-Darm-Probleme oder Schlafstörungen.

Gerade Patienten, die aus unter­schied­lichsten Gründen an Schlafstörungen leiden, können von einer guten Schlafhygiene profitieren, ohne gleich auf Medikamente zurückgreifen zu müssen. Unter dem Begriff der Schlafhygiene versteht man Lebensgewohnheiten und Verhaltensregeln, die einen erholsamen Schlaf fördern. Wichtig sind dabei Regelmäßigkeit sowie regelrechte Rituale am Abend. Empfehlungen hierzu sind:

  1. Einhalten der individuell notwendigen Schlafmenge („nicht weniger als möglich, nicht mehr als nötig“)
  2. regelmäßige Schlafzeiten (das Zubettgehen und das Aufstehen sollten immer zur gleichen Zeit erfolgen), unabhängig vom Wochentag
  3. angenehme Schlafbedingungen schaffen (störende Geräusch- und Lichtquellen abschirmen, für frische Luft sorgen)
  4. nur kleine leichte Mahlzeiten am Abend und eine reduzierte Flüssigkeits­menge zu sich nehmen (sowohl Hunger als auch ein übervoller Magen stören den Schlaf, übermäßiges Trinken am Abend führt zu einem nächtlichen Harndrang)
  5. Alkohol, Koffein und Nikotin stören den Schlaf
  6. Sport tagsüber und nicht am Abend ausüben (gegen einen Spaziergang spricht jedoch auch in den späteren Abendstunden nichts)
  7. seelische Belastungen sollten durch Entspannungsübungen wie autogenes Training, progressive Muskelentspannung, Meditation oder Yoga abgebaut werden
  8. sollte man nachts wach werden: nicht auf die Uhr schauen!

Sollten die Schlafstörungen dennoch anhalten, so kann ein ärztlicher Rat hinzugezogen werden. Pflanzliche Präparate, die Baldrian, Passionsblume oder Hopfen enthalten, sind auch ohne ärztliche Verschreibung erhältlich. Sollte der Arzt aufgrund der belastenden Situation, die ein länger an­dauern­der Schlafmangel mit sich bringen kann, zu einem verschreibungs­pflichtigen Schlafmittel raten, ist die kurzfristige Anwendung unbedingt zu beachten. So führen alle Benzodiazepin- und benzodiazepin­ähnlichen Wirkstoffe wie Diazepam, Flunitrazepam, Nitrazepam, Zolpidem oder Zopiclon auf Dauer zu einer Abhängigkeit.

Bei der Verordnung von Benzodiazepinen und benzodiazepinähnlichen Wirkstoffen (Schlaf- oder Beruhigungsmittel) sollte Ärzteschaft die 4-K-Regel beachten (wie sie die Bundesärztekammer 2007 formuliert hat).

  • Klare Indikation (Verordnung nur bei klarem Grund der medikamentösen Therapie und Aufklärung des Patienten/der Patientin über das bestehende Abhängigkeitspotenzial und mögliche Nebenwirkungen; keine Verschrei­bung an Patienten und Patientinnen mit einer Abhängigkeit in der Vorgeschichte).
  • Korrekte Dosierung (Verschreibung kleinster Packungsgrößen; für die Krankheit angezeigte Dosierung).
  • Kurze Anwendung (Dauer der Behandlung mit Patienten und Patientinnen vereinbaren, kurze Wiedereinbestellung, sorgfältige Überprüfung der Weiterbehandlung).
  • Kein abruptes Absetzen (zur Vermeidung von Entzugserscheinungen und einer überschießenden Gegenreaktion nach und nach mit niedrigeren Dosierungen die Behandlung langsam absetzen).

Zusammenfassung

  • Ärztinnen / Ärzte sollten Sie vor dem Verschreiben eines Medikaments auf Möglichkeiten des Missbrauchs und der Abhängigkeit aufmerksam machen
  • Besonders bei unklaren Krankheitsbildern sollte immer geprüft werd­en, ob eine medikamentöse Behandlung notwendig ist oder ob es Alternativen gibt
  • Die Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen hat eine so genannte „4-K-Regel“ für die Verordnung von Schlaf- und Beruhigungsmitteln aufgestellt: Klare Indikation, Korrekte Dosierung, Kurze Anwendung, Kein abruptes Absetzen

 

Letzte Aktualisierung: Juli 2016

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Wichtige Information

Die Inhalte auf dieser Webseite dienen der all­gemeinen Information und ersetzen keines­falls die Be­hand­lung durch die Ärztin­/­den Arzt und­/­oder die Beratung durch die Apothekerin­/­den Apotheker. Des Weiteren stellen sie keine Empfehlungen oder Be­wertungen von Therapie­ver­fahren dar. Im Bedarfs­fall sollte immer eine Ärztin­/­ein Arzt aufgesucht werden.

Broschüre: Basis­information Medikamente

Die Deutsche Hauptstelle für Suchtgefahren (DHS) gibt mit der Broschüre "Basisinformation Medikamente" mit Zahlen und Fakten einen Überblick zum Thema Medikamente.

Medikamenten­einnahme: Risiken vermeiden - 4-K-Regel

Die Entstehung einer Abhängig­keit können Sie vermeiden, wenn Sie Ihre Medikamente richtig anwenden. Dabei kann Ihnen die sogenannte 4-K-Regel helfen. Die Broschüre der Deutschen Hauptstelle für Sucht­fragen bietet Ihnen einen Über­blick.

Tipps für eine sichere Arznei­mittel­therapie

Logo Bundesministerium für Gesundheit (BMG)

Sie können wesentlich dazu bei­tragen, dass Ihre Arznei­mittel­therapie so sicher und erfolgreich wie möglich ist. Die Übersicht des Bundes­minis­teriums für Ge­sundheit bietet Ihnen wichtige Hinweise.

PrevNet

Auf dem Portal PrevNet werden Maßnahmen zur Suchtvor­beugung von Bund und Bundes­ländern miteinander vernetzt, um die Effektivität der Suchtvor­beugung in Deutschland zu erhöhen. Es werden verfügbare Informationen über Einrich­tungen, Aktivitäten, Akteure, Studien und Materialien der Suchtprävention gebündelt und zur Verfügung gestellt.